เป็นอาการของเอ็นกล้ามเนื้อที่เกาะที่ปุ่มกระดูกข้อศอกอักเสบ เกิดจากการใช้งานของกล้ามเนื้อกลุ่มที่มีหน้าที่กระดกข้อมือ (extensor group) โดยเฉพาะ extensor carpi radialis brevis ที่ถูกใช้งานซ้ำ ๆ หรือต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน เช่น การพิมพ์งาน การเขียนหนังสือ การหิ้วของหนัก หรือ การตีลูกเทนนิส เป็นต้น ทำให้เกิดการบาดเจ็บ เส้นเอ็นกล้ามเนื้อฉีกขาดทีละน้อยจนเกิดการอักเสบเกิดโดยในระยะแรกที่เกิดการอักเสบเกิดขึ้นนั้น
ซึ่งอาการปวดส่วนใหญ่จะค่อยเป็นค่อยไป โดยในตอนแรกอาจจะมีอาการปวดบริเวณข้อศอกด้านนอกเล็กน้อย หรือมีอาการเฉพาะเวลาทำงานที่ต้องใช้แรงมาก ๆ อาการปวดจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆอาจมีอาการปวดแม้ทำกิจกรรมเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวข้อมือ บางรายมีอาการปวดบริเวณข้อศอกด้านนอกร้าวลงไปที่ด้านหลังมือและร้าวไปที่นิ้วกลางหรือนิ้วก้อย และรู้สึกเหมือนแขนไม่ค่อยมีแรง หรือแรงในการกำมือลดลง
การตรวจประเมินเบื้องต้น
- เหยียดข้อศอกให้ตรงและกระดกข้อมือขึ้นและเกร็งค้างไว้
- ใช้มืออีกข้างออกแรงผลักบริเวณหลังมือของแขนข้างที่ทดสอบ ขณะที่ออกแรงต้านนั้น หากมีอาการปวดเกิดขึ้นบริเวณต้นแขนท่อนบนด้านนอก แสดงว่ามีแนวโน้มที่จะเป็น tennis elbow syndrome
วิธีการรักษา – คำแนะนำ
- การพักการใช้งานเพื่อหยุดไปกระตุ้นทำให้เกิดอาการ
- ถ้ามีอาการปวด บวม แดง ร้อน ให้ประคบน้ำแข็ง 15-20 นาที วันละ 2 ครั้ง
- การรับประทานยาแก้อักเสบที่ไม่ไช่สเตียรอยด์ (NSAID)
- การทำปรับสรีระ การรักษาโดยเครื่อง ultrasound, ice massage, shockwave therapy
- การฝังเข็ม
- การใส่อุปกรณ์ tennis elbow support แถบรัดข้อศอก กรณีที่ต้องใช้งานแขนมาก หรือ ช่วยลดอาการปวด
- steroid injection
- การผ่าตัด กรณีที่อาการไม่ดีขึ้นใน 12 เดือน
- การยืดเหยียดกล้ามเนื้อเพิ่มความยืดหยุ่น
- เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
