ในที่ทำงานเคยเห็นใครที่กระดูกสะบักโผล่ออกมาตลอดเวลาไหม? คนที่มีสะบักปีกมักปวดคอ ปวดบ่าเป็นประจำ และหลายคนมักเข้าใจผิดว่ามาจากการผอม แต่จริงๆ แล้ว ภาวะสะบักปีก (Winged Scapula) เกิดจากความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อสะบัก หรือกล้ามเนื้อทำงานไม่สมดุล (muscle imbalance) ทำให้สะบักไม่สามารถแนบกับแผ่นหลังได้ตามปกติ
สาเหตุหลัก: กล้ามเนื้อหลังส่วนบนอ่อนแรง
เมื่อกล้ามเนื้อบางมัดที่ทำหน้าที่ควบคุมตำแหน่งของสะบักอ่อนแรง สะบักจะลอยออกจากกระดูกซี่โครง ทำให้เห็นเหมือนมี “ปีก” โผล่ออกมา
กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง
1. กล้ามเนื้อกลุ่ม Rhomboid

หน้าที่ดึงสะบักเข้าหากระดูกสันหลัง หากอ่อนแรงจะทำให้สะบักห่างกระดูกสันหลังมากกว่าปกติ
2. Serratus anterior

เป็นกล้ามเนื้อสำคัญที่สุดในการป้องกันสะบักปีก ทำหน้าที่ดึงขอบด้านในของสะบักให้แนบกับซี่โครงตลอดเวลา หากอ่อนแรงจะเห็นชัดว่าสะบักเปิดออกด้านใน
3. Trapezius muscle

- Upper trap: ยกไหล่ขึ้น
- Middle trap: ดึงสะบักเข้าหากระดูกสันหลัง
- Lower trap: ดึงสะบักลงและหมุนกระดูกสะบักให้สมดุลเมื่อยกแขน
หาก trapezius อ่อนแรง โดยเฉพาะ lower trap ไหล่อาจตกและสะบักไถลออกด้านนอก
4. กล้ามเนื้ออกตึง
กล้ามเนื้ออกที่ตึงเกินไปจะดึงไหล่และสะบักไปด้านหน้า ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหลังลดลง

ปัญหาที่อาจตามมา
- คอยื่น (Forward Head Posture)
- ปวดคอบ่าง่าย
- เจ็บไหล่เมื่อออกกำลังกาย โดยเฉพาะ overhead activity
- ปวดบ่าร้าวขึ้นศีรษะ (tension-related pain)
- ไหล่ไม่มั่นคง ยกแขนได้ไม่สุด หรือมีเสียงคลิก
- เมื่อยหลังส่วนบนเร็วกว่าปกติ
การรักษาและการฟื้นฟู
การแก้ภาวะสะบักปีกต้องทำแบบองค์รวม ไม่ใช่แค่การออกกำลังกายบางท่า แต่ต้องประเมินและฟื้นฟูกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องทั้งหมด
1. กระตุ้นและเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่อ่อนแรง
● Serratus Anterior Strengthening
- Wall slide with foam roller

● Lower Trap Strengthening
- Prone Y-raise

● Rhomboid Activation
- Row variations

2. ยืดกล้ามเนื้อที่ตึงเกินไป
- ยืดหน้าอก (pec stretch)

- ยืด upper trap / levator scapula

- ฟื้นฟู mobility บริเวณกระดูกสันหลังส่วนอก (thoracic spine)




