อาการและอาการแสดงทางคลินิก
Carpal tunnel syndrome มีอาการชาเหมือนมีเข็มทิ่ม (tingling) แสบร้อนที่นิ้วมือ ทั้งห้าโดยเฉพาะนิ้วชี้และนิ้วกลาง บางรายอาจไม่สามารถกำมือได้ และอาจปวดทั้งแขนจนถึงหัวไหล่ หรือมือบวม อาการมักจะเป็นมากตอนกลางคืน ซึ่งความรุนแรงแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย
มุมมองต่อโรคในศาสตร์การแพทย์แผนจีน
ตามศาสตร์การแพทย์แผนจีนจัดอาการผังผืดกดทับเส้นประสาทในโพรงข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) อยู่ในกลุ่มเอ็นขัดข้องหรือจินปี้ (Jin Bi: 筋痹) ของข้อมือหรือนิ้ว สาเหตุเกิดจาก ชี่และเลือดบริเวณข้อมือติดขัดจากการใช้งานมากหรือบาดเจ็บ
การรักษาตามศาสตร์การแพทย์แผนจีน
1. การฝังเข็ม
– หลักการรักษา: กระตุ้นให้เส้นเอ็นทํางานคล่อง และให้จิงลั่วไหลเวียนดี ลดบวม ระงับปวด
– จุดหลัก: Da Ling (PC-7), Ba Xie (EX-UE9), NeiGuan (PC 6), Wai Gaun (TE-5) และจุดอาซื่อ (จุดกดเจ็บ)
2. การรมยา: เป็นการเผาสมุนไพรจีนแล้วนำมาวางบนผิวหนังหรือบนจุดฝังเข็ม เพื่อเป็นการทะลวงเส้นลมปราณให้ชี่ (ลมปราณ) และเลือดไหลเวียนไปยังบริเวณที่ต้องการรักษาได้ดียิ่งขึ้น
3. การครอบแก้ว: การครอบแก้ว จะช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว และช่วยกระตุ้นการไหลเวียนเลือดและลมปราณให้ไหลเวียนได้ดียิ่งขึ้น เป็นการส่งเสริมกระบวนการรักษาและฟื้นฟูบริเวณที่มีปัญหาให้ฟื้นตัวได้ไวยิ่งขึ้น
ดังนั้นการรักษาผังผืดกดทับเส้นประสาทในโพรงข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) ด้วยศาสตร์การแพทย์แผนจีนนั้นประกอบด้วยการฝังเข็มครอบแก้ว และรมยา เพื่อเป็นการกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดและลมปราณให้ไหลเวียนได้ดียิ่งขึ้น และช่วยให้กล้ามเนื้อที่มีปัญหาคลายตัว ช่วยลดอาการปวด เพิ่มการเคลื่อนไหวให้ดีขึ้นได้ ผู้ป่วยสามารถรักษาร่วมกันกับการทำกายภาพบำบัดได้ และควรทำตามคำแนะนำของแพทย์ผู้ดูแล และรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
Q&A
Q: การฝังเข็มรักษาอาการผังผืดกดทับเส้นประสาทในโพรงข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) ควรรักษากี่ครั้งจึงจะเห็นผล ?
A: โดยส่วนใหญ่หลังการฝังเข็มรักษาครั้งแรก ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นประมาณ 30-50% แนะนำให้ผู้ป่วยทำการรักษาอย่างต่อเนื่อง อย่างน้อยสัปดาห์ละ 1-2 ครั้ง ต่อเนื่องกัน 5 – 10 ครั้ง ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล อาจจะหายดีเร็วหรือช้ากว่า 5 – 10 ครั้งได้
Q: พฤติกรรมใดบ้าง ที่มีโอกาสทำให้เกิดผังผืดกดทับเส้นประสาทในโพรงข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome) ?
A: ผู้ที่มีลักษณะการทำงานที่ต้องแอ่นหรืองอข้อมือมากๆ ซ้ำๆ อยู่เป็นประจำ เช่น คีย์คอมพิวเตอร์ ชาวสวน แม่บ้าน หรืออาชีพเย็บผ้าเป็นต้น
Q: วิธีดูแลตัวเองระหว่างรักษาควรทำอย่างไร ?
A: ระหว่างการรักษา ควรดูแลบริเวณที่มีอาการให้อบอุ่น เช่น ประคบอุ่นหรือแช่น้ำอุ่น ประมาณ 10 – 15 นาที จะช่วยลดอาการปวดหรือชาให้ทุเลาลงหรือไม่เป็นหนักขึ้น ไม่ควรให้ข้อมือที่มีอาการกระทบกับความเย็น เพราะอาจทำให้อาการหนักขึ้นได้
อ้างอิง
การฝังเข็ม-รมยาเล่ม 3 (2554). กรมพัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2554
